Вы здесь
Каковы критерии для классификации риска падений по шкале Морзе (низкий, средний, высокий)?
Нейро
Ответ создан на основе результатов поиска
Критерии для классификации риска падений по шкале Морзе:
- 0–4 балла — нет риска, рекомендуется тщательный основной уход 1;
- 5–20 баллов — низкий уровень, рекомендуется тщательный основной уход 1;
- 21–45 баллов — средний уровень, рекомендуется внедрение стандартизированных мер для профилактики падений 1;
- Более 45 баллов — высокий уровень, рекомендуется внедрение специфических мер, направленных на профилактику падений 1.
Некоторые критерии, по которым начисляются баллы:
- Падение в анамнезе 14. Нет — 0 баллов, есть — 25 баллов 14.
- Сопутствующие заболевания 14. Нет — 0 баллов, есть — 25 баллов 14.
- Наличие вспомогательного средства для перемещения 14. Постельный режим или помощь санитарки — 0 баллов, костыли, ходунки или трость — 15 баллов, при перемещении пациент держится за мебель — 30 баллов 14.
- Проведение внутривенной терапии (наличие внутривенного катетера) 14. Нет — 0 баллов, есть — 25 баллов 14.
- Оценка пациентом собственных возможностей и ограничений (ментальный/психический статус) 14. Адекватная оценка своих возможностей — 0 баллов, переоценивает свои возможности или забывает о своих ограничениях — 15 баллов 14.
- Функция ходьбы 14. Норма, постельный режим или обездвиженность — 0 баллов, слабая — 10 баллов, нарушена (нуждается в посторонней помощи) — 20 баллов 34.
На основе 10 источников: