Нейро
Ответ создан на основе результатов поиска
Диагностикой и лечением нозокомиальной пневмонии занимается врач-пульмонолог 2.
Диагностическое обследование при подозрении на нозокомиальную пневмонию строится на сочетании клинических, физикальных, инструментальных (рентгенография лёгких, КТ грудной клетки) и лабораторных методов 1:
- Клинические критерии 1. К ним относятся лихорадка выше 38,3 °С, усиление бронхиальной секреции, гнойный характер мокроты или бронхиального секрета, кашель, тахипноэ, бронхиальное дыхание, влажные хрипы, инспираторная крепитация 1.
- Рентгенологические критерии 2. На полученных изображениях затенены лёгочные поля, визуализируются деструктивные очаги на инфильтрационных участках, присутствует плевральный выпот 2.
- Лабораторные критерии 2. На то, что повреждена лёгочная паренхима, указывает наличие множества лейкоцитов 2. К дополнительным признакам относят растущие острофазовые параметры, обнаруженные во время биохимии крови 2.
- Культуральные критерии 2. Изучается кровь, аспирационное трахейное извлечение и биоматериал, полученный бронхоальвеолярным лаважем 2. Забранные образцы высеиваются в питательные среды 2. Вид возбудителя и тяжесть инфекционного процесса определяются по форме и количеству образовавшихся колоний 2. Сразу выполняется исследование чувствительности патогенов к антибактериальным средствам 2.
- Биопсийные критерии 2. Тонкой иглой берётся биоптат из лёгочной полости для дальнейшего гистологического анализа 2. Метод инвазивен, способен усугубить дыхательную недостаточность и сердечно-сосудистые нарушения 2. Его применяют в исключительных случаях, когда другие исследования признаны малоинформативными 2.
На основе 10 источников: